Онлайн сервисы для диагностики поражения печени

Онлайн сервисы для диагностики поражения печени

Золотым стандартом диагностики поражения печени является биопсия печени. К главным недостаткам исследования стоит отнести: длительность, инвазивность процедуры и необходимость госпитализации пациента. Альтернативными методами диагностики поражения печени являются методы неинвазивной эластометрии: ультразвуковая и МРТ эластография. Такие исследования проводятся быстро и не требуют стационарного наблюдения, однако пациенту все же придется обратиться в специализированный центр. В этом обзоре я расскажу о простых малоинвазивных тестах состояния печени, которые легко можно провести дома или в кабинете врача.


ФП Тест / fptest.ru

Онлайн сервис, который позволят диагностировать стадию фиброза печени и степень активности гепатита по 7 показателям: пол, возраст, рост и вес пациента, а также количество тромбоцитов, уровни аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ).

Метод разработан врачами-инфекционистами и эпидемиологами из Санкт-Петербурга. Алгоритм работы сервиса основан на искусственной нейронной сети, обученной на большом наборе клинических данных. Точность диагностики стадии фиброза печени составляет 79 %.


FIB-4 / калькулятор

Расчетный индекс фиброза печени, рекомендованный специалистами EASL (Европейской ассоциации по изучению болезней печени). Для получения результата необходимо указать следующие параметры: возраст пациента, количество тромбоцитов, уровни АЛТ и АСТ. Значение индекса < 1,45 соответствует отсутствию клинически значимого фиброза печени, > 3,25 — фиброзу печени 3–4 стадии. Точность диагностики около 75-80 %.

Sterling R.K., Lissen E., Clumeck N., Sola R., Cassia M., Montaner C.J., Sulkowski M.S., Torriani F.J., Dieterich D.T., Thomas D.L., Messinger D., Nelson M.. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology. 2006; 43(6): 1317–1325.

APRI / калькулятор

Еще один расчетный индекс, также рекомендованный специалистами EASL. Для расчета потребуется только два показателя: количество тромбоцитов и уровень АСТ. Значение индекса < 0,5 соответствует отсутствию клинически значимого фиброза печени; > 1,0 — фиброзу печени 3–4 стадии. Точность диагностики составляет 70-75 %.

Wai C.T., Greenson J. K., Fontana R. J., Kalbfleisch J. D., Marrero J. A., Conjeevaram H. S., Lok A. S. A Simple Noninvasive Index Can Predict Both Significant Fibrosis and Cirrhosis in Patients With Chronic Hepatitis C. Hepatology. 2003; 38(2): 518–526.

К менее известным расчетным индексам относятся тесты: AAR, FORNS и MDA. Таким образом уделить внимание состоянию вашей печени можно не выходя из дома. Однако стоит помнить, что для формулировки окончательного диагноза и назначения лечения все же необходимо обратиться к врачу.